Risiko for å utvikle beinskjørhet

Alle kan oppleve å bli rammet av beinskjørhet - men noen er i større grad utsatt enn andre. Jo flere risikofaktorer du har, desto større er sannsynligheten for at du utvikler sykdommen.

Noen risikofaktorer kan du selv påvirke, for eksempel ved å holde deg selv i god form og ved å innføre et mer kalsiumrikt kosthold. Andre risikofaktorer er ikke mulig å endre på, dette kan for eksempel være nedarvede forutsetninger, kjønn, alder og tidlig overgangsalder (ikke-påvirkelige faktorer) 

Det første tegnet på utviklet osteoporose

Opplever du et beinbrudd etter et tilsynelatende "uskyldig" fall, en nedgang i høyden din, eller om du ser mer rundrygget ut enn tidligere, kan det være et tegn på at du har utviklet osteoporose.

Beinbruddene ses mest i

• Underarmen (inkludert håndleddet)
• Hoften (lårhalsen)
• I ryggvirvlene (benevnes også ryggsammenfall).

Dersom du har opplevd et brudd av denne typen er det grunn til å kontakte lege for å stille eventuell diagnose. Les mer om hvordan legen stiller diagnosen.

Livsstil

Livsstil utgjøres av det som kalles "påvirkelige faktorer". Dette betyr at du selv har mulighet til å forebygge eller bremse utviklingen av beinskjørhet. Dette gjør man ved å endre på én eller flere av faktorene under:

Vekt

Sørg for at vekta er innenfor normalvariasjonen. Din BMI kan du beregne her. Når du har normal vekt, vil beina i skjelettet påvirkes i lengderetningen med en belastning som fremmer oppbygging av beinvev.

Undervekt (for eksempel som en følge av anoreksi eller ved ekstrem sportsutøvelse) kan hos kvinner blant annet påvirke utskillelsen av kjønnshormoner (østrogen), en følge av dette kan være utvikling av osterporose. Dersom man har normal vekt skal man iallefall ikke øke i vekt med et håp om å forebygge beinskjørhet, da dette vil ha andre, negative effekter på helsen.

Fysisk aktivitet

Fysisk utfolding som for eksempel turer i skogen, dans, Nordic Walking, hagearbeid eller andre idrettsaktiviteter kan være med på å påvirke beina i skjelettet positivt. Men effekten mosjon har på muskler og balanse er kanskje enda viktigere.

Dersom man blir sengeliggende i flere måneder, eller for eksempel blir lam i den ene siden av kroppen etter en blodpropp, kan man risikere å utvikle osteoporose i de beina som ikke blir belastet. Dette gjør rehabilitering og trening svært viktig. Les mer om mosjon.

Inntak av kalsium og vitamin D

Hver dag har du har behov for cirka 1000 mg kalk og 20-25 µg vitamin D. Les mer om spesifikke anbefalinger med hensyn til vitamin D.

Kalsium (kalk)

Kalk er viktig for beinbyggingen, dersom man ikke får nok tilført via kosten kan det føre til tap av beinmasse. I tillegg reduseres kroppens evne til å ta opp kalsium med alderen. For spesielt eldre er tilstrekkelig innhold av kalsium i kosten, i tillegg til kalk- og vitamin D-tilskudd viktige hjelpemidler i forebyggingen av osteoporose. Les mer om kalsium.

Vitamin D 

Vitamin D øker opptaket av kalsium fra tarmene og sikrer at kalsium transporteres videre inn i beinvevet, der det er mest bruk for det. Vitamin D er videre gavnlig for muskelstyrke og koordinering. Ny forskning viser at vitamin D muligens også nedsetter risikoen for noen kreftsykdommer, hjerte- og karsykdommer, infeksjoner, gikt og sukkersyke

Den aller viktigste kilden til vitamin D er sollys. Om vinteren (oktober-mars) er solstrålene i Norge ikke kraftig nok til at det dannes vitamin D i huden.

I vintermånedene er det derfor særskilt viktig å huske på å opprettholde et relativt stort inntak av vitamin D via kost eller vitamintilskudd.

Les mer om vitamin D tilskudd

Røyking

Tobakk inneholder skadelige stoffer som skader de cellene som bygger opp beinvev (osteoblastene). Dessuten kommer kvinner som røyker på et tidligere tidspunkt inn i overgangsalderen, der østrogenproduksjonen faller og risikoen for osteoporose øker.

Les mer og få hjelp til å slutte å røyke.

Stort forbruk av alkohol

Alkohol påvirker beinvevsoppbyggende celler (osteoblaster) i negativ regning. Derfor bør man ikke drikke mer en det folkehelseinstituttet anbefaler.

Kvinner: 14 gjenstander per uke

Menn: 21 gjenstander per uke

Alkohol inneholder mye energi, derfor vil et for stort alkoholinntak ofte dekke kroppens energibehov. Dersom du inntar mye alkohol, kan det føre til at du spiser både for lite og for usunt. I tillegg får du ikke tilført nok kalk og vitamin D, slik at beina i skjelettet vil begynne å avkalkes.

Alkoholinntak øker også risikoen for at man faller og på denne måten økes risikoen for beinbrudd.

Kaffe, te og cola

Store mengder (mer enn 1 liter per dag) kaffe eller te gir økt utskillelse av kalsium fra knoklene i skjelettet. Tar man tilskudd av kalk er skaden i langt større grad begrenset.

Vanlig Cola inneholder bl.a. fosfat, som er med på å avkalke beinvev. Noen undersøkelser har vist at kvinner som inntar mer enn fire colaer hver uke mister beinvevsmasse. Cola ser imidlertid ikke ut til å ha samme effekt hos menn.

Les mer om hvordan legen stiller diagnosen.

Legesamtalen

Dersom du tror at du er i risikosonen for utvikling av beinskjørhet kan det være en god idé at du kontakter legen din og snakker med han/henne om beinskjørhet.

Når legen skal vurdere risikoen din for å utvikle osteoporose vi han/hun prøve å finne ut om én eller flere faktorer setter deg i risikosonen for utvikling av beinskjørhet. Dersom legen vurderer at du kan ha beinskjørhet, har han/hun mulighet til å henvise deg til en beinscanning, der kalkinnholdet i beina i skjelettet måles.

Henvisning til beinscanning

Det er vanlig å bli henvist til en beinscanning dersom du:

• Har hatt et lavenergibrudd. 

• Har kommet tidlig i overgangsalderen (dette vil si før 45-års alderen)

• Har kommet i overgangsalderen og har en mor med osteoporose

• Har hatt anoreksia, et forhøyet kalkstoffskifte eller leddgikt.

• Er i behandling med prednisolon med en dosis på over 5 mg./dag over lengre tid (mer enn 3 måneder)